مقدار و نحوه مصرف داروی مروپنم

مقدار دارو برای هر بیمار را پزشک معین می‌کند ولی با این وجود مقدار مصرف معمول دارو به شرح زیر است. بزرگسالان: ۵۰۰ تا ۱ گرم مروپنم هر۶ یا ۸ ساعت از طریق تزریق وریدی در درمان مننژیت ۲ گرم هر ۸ ساعت و در درمان عفونت‌های مزمن ریوی تا ۲ گرم هر ۸ ساعت می‌تواند مصرف شود.

اطفال: نوزادان سه ماه و بالاتر تا ۱۲ سال با وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم: در عفونت‌های داخل شکمی و مننژیت ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم مروپنم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن هر ۸ ساعت کودکان با وزن بالای ۵۰ کیلوگرم: مشابه بزرگسالان است برای عفونت‌های داخل شکمی 20 mg/kg یا ۱ گرم مروپنم هر۸ ساعت و مننژیت 40 mg/kg یا۲ گرم هر۸ ساعت می‌تواندمصرف شود. در بیماران با نارسائی کلیوی که کلیرنس کراتینین کمتر از 50mL/min باشد دوز دارو باید کاهش داده شود.

**جهت تزریق آهسته وریدی: محتویات ویال‌های مروکسان ۵۰۰ را در ۱۰ میلی لیتر و مروکسان ۱۰۰۰ را در ۲۰ میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نموده و مدتی صبر نمائید. تا محلول کاملاً شفاف گردد سپس محلول حاصل را به آرامی در مدت ۳ تا ۵ دقیقه تزریق نمائید.

**جهت انفوزیون وریدی: محلول تهیه شده جهت تزریق مستقیم وریدی را تا حجم حداکثر۲۰۰ میلی لیتر برای مروکسان ۵۰۰ و ۴۰۰ میلی لیتر برای مروکسان ۱۰۰۰ از محلول‌های قابل تزریق سدیم کلراید ۹/۰٪، دکستروز ۵٪ یا ۱۰٪، دکستروز ۵٪ حاوی سدیم کلراید ۹/۰٪، رینگرو یا رینگرلاکتات رقیق نمائید. سپس محلول حاصل را در مدت ۱۵ تا ۳۰ دقیقه انفوزیون نمائید.

رنگ محلول‌ها بعد از آماده‌سازی شفاف، بیرنگ تا زرد و فاقد هر گونه ذرات قابل رویت می‌باشد در غیر این صورت از تزریق خودداری نمائید. توصیه می‌شود از محلول‌های تازه تهیه شده‌استفاده گردد و بعد از یکبار مصرف باقی‌مانده دارو را دور بریزید. محلول‌های آماده شده از یخ زدگی محافظت نمائید.

و دمای نگهداری دارو کمتر از ۲۵ درجه سانتی گراد باشد

مروپنم چگونه تزریق می‌شود؟

مروپنم معمولاً به صورت تزریق داخل وریدی تجویز می‌شود.
روش تزریق، مقدار دارو و فاصله زمانی بین دوزها به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
نوع و شدت عفونت
سن بیمار
وزن بیمار
عملکرد کلیه‌ها
شرایط عمومی بیمار
نوع باکتری عامل بیماری
تزریق این دارو باید توسط فرد آموزش‌دیده انجام شود و تغییر مقدار یا قطع خودسرانه آن می‌تواند باعث شکست درمان یا افزایش مقاومت میکروبی شود.

قبل از تجویز مروپنم چه ازمایش هایی ممکن است انجام شود؟

پزشک ممکن است برای انتخاب درمان مناسب، آزمایش‌هایی درخواست کند، مانند:
آزمایش خون
کشت خون
آزمایش ادرار
کشت ادرار
بررسی عملکرد کلیه
بررسی حساسیت میکروب به آنتی‌بیوتیک‌ها
در صورت نیاز، خدمات انجام آزمایش و نمونه‌گیری در منزل می‌تواند برای بیمارانی که امکان مراجعه حضوری ندارند، گزینه مناسبی باشد.

آیا مروپنم برای همه عفونت‌ها مناسب است؟

خیر.
مروپنم یک آنتی‌بیوتیک قوی است و معمولاً برای عفونت‌هایی استفاده می‌شود که نیاز به درمان تخصصی دارند.
استفاده بی‌دلیل از این دارو می‌تواند باعث ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی شود؛ یعنی باکتری‌ها در آینده نسبت به داروها مقاوم‌تر شوند.
به همین دلیل، مروپنم نباید برای سرماخوردگی، بیماری‌های ویروسی یا عفونت‌های خفیف بدون تشخیص پزشک استفاده شود.

عوارض آمپول مروپنم چیست؟
مانند هر دارویی، مروپنم نیز ممکن است باعث بروز عوارض شود.
برخی عوارض احتمالی عبارت‌اند از:
تهوع
استفراغ
اسهال
سردرد
درد یا التهاب محل تزریق
تغییرات آزمایش‌های کبدی
واکنش‌های حساسیتی
در موارد نادر ممکن است عوارض جدی‌تری مانند واکنش آلرژیک شدید یا تشنج ایجاد شود.
در صورت مشاهده علائم حساسیت مانند تنگی نفس، تورم صورت یا کهیر شدید، باید فوراً اقدامات پزشکی انجام شود.

آیا مروپنم در منزل تزریق می‌شود؟
در برخی بیماران که پزشک ادامه درمان تزریقی را پس از ترخیص ضروری بداند، ممکن است تزریق دارو در منزل و تحت شرایط مشخص انجام شود.
این کار باید توسط پرستار یا فرد آموزش‌دیده و طبق نسخه پزشک انجام شود.
به‌خصوص بیماران دارای عفونت‌های شدید ممکن است علاوه بر تزریق دارو، نیازمند پایش وضعیت عمومی و مراقبت مداوم باشند.
در چنین شرایطی استفاده از خدمات پرستاری در منزل برای بیماران نیازمند مراقبت می‌تواند به ادامه روند درمان کمک کند.

هشدارها درباره امپول مروپنم

• تزریق این فراورده باید در مراکز درمانی مجهز به امکانات لازم برای درمان‌های اوژرانس یا درمنزل تحت نظر پرستار ویژه کار با تجهیزات لازم  انجام گیرد -که شرکت دهقان درمان این امادگی رو داشته که باپیشینه مزشکی درمات را درمنزل انجام بدهد.
• در مواردی هنگام تزریق وریدی این دارو تشنج گزارش شده‌است که معمولاً در بیماران با اختلالات مغزی بیشتر اتفاق می‌افتد لذا تنظیم دوز این دارو در سینن بالا یا بیماران کلیوی توصیه می‌گردد. -
• کولیت پسودومامبران که تقریباً در تمامی آنتی‌بیوتیک‌ها مشاهده می‌شود ممکن است با این دارو نیز اتفاق بیفتددر صورت بروز کولیت شدید به پزشک معالج مراجعه نمایید. -
• از مخلوط نمودن این دارو با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها از جمله آمینوگلیکوزیدها به منظور تزریق وریدی خودداری گردد. در صورت نیاز این داروها باید در دو نقطه جداگانه تزریق شوند. -
• در صورت بروز حساسیت (آسم، اگزما، تب و کهیر) فوراً مصرف دارو را قطع و اقدام‌های لازم برای درمان و مقابله با شوک آنافیلاکتیک انجام گیرد. -
• ویال‌های مروپنم ۵۰۰ و ۱۰۰۰ به ترتیب حاوی ۹۶/۱و ۹۲/۳ میلی اکی والان سدیم (بصورت کربنات سدیم) می‌باشند. لذا در تجویز این دارو در بیمارانی که محدودیت مصرف نمک دارند با احتیاط صورت گیرد.

راهنمائی‌های عمومی جهت مصرف صحیح دارو

پیش از مصرف این دارو در موارد ذیل با پزشک خود مشورت نمایید.

• دارا بودن هرنوع حساسیت به پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها و سایر مشتقات آن، مهارکننده‌های بتالاکتاماز و سایر آلرژن‌ها
• - مصرف سایر داروها به ویژه پروبنسید و والپروئیک اسید
• - پیش از انجام تست‌های آزمایشگاهی (به ویژه قند ادرار)
• - در صورت بروز اسهال بعد از مصرف این دارو - در صورت داشتن اختلالات کلیوی (دوز دارو باید محاسبه و تنظیم گردد)
•  - در صورت داشتن سابقه صرع، بیماری‌های مغزی، کلیوی، کبدی، معده‌ای- روده‌ای و آسم