1405.04.14 | اموزش مجدد
درن جکسون پرات (Jackson-Pratt Drain) که به اختصار JP Drain نیز نامیده میشودیکی از انواع درن های جراحی است، یک نوع درن بسته با سیستم مکش (ساکشن) است که برای تخلیه خون، مایع لنفاوی و سایر ترشحات از محل جراحی استفاده میشود. این درن از یک لوله باریک و یک مخزن پلاستیکی انعطافپذیر تشکیل شده که با ایجاد فشار منفی، ترشحات را به داخل مخزن هدایت میکند.
استفاده از درن جکسون پرات باعث کاهش تجمع مایعات، پیشگیری از عفونت و تسریع روند ترمیم زخم میشود.
درن JP از بخشهای زیر تشکیل شده است:
لوله سیلیکونی نرم
مخزن پلاستیکی فشاری (Bulb)
دریچه تخلیه
محل اتصال به بدن
پس از فشرده شدن مخزن و بسته شدن درپوش، در داخل آن فشار منفی ایجاد میشود. این فشار باعث میشود خون و ترشحات از محل جراحی وارد لوله شده و در مخزن جمعآوری شوند.
برای حفظ عملکرد صحیح درن، مخزن باید همیشه در حالت فشرده باقی بماند.
درن JP در بسیاری از جراحیها استفاده میشود، از جمله:
جراحی پستان
جراحی تیروئید
جراحی شکم
جراحی روده
جراحی کبد و پانکراس
جراحی پلاستیک و زیبایی
جراحی ارتوپدی
جراحیهای سر و گردن
کاهش تجمع خون و مایعات
کاهش احتمال عفونت
کمک به ترمیم بهتر زخم
اندازهگیری دقیق حجم ترشحات
کاهش احتمال تشکیل هماتوم و سروما
برای جلوگیری از عوارض، رعایت نکات زیر ضروری است:
شستوشوی دستها قبل از تماس با درن
تخلیه منظم مخزن
ثبت میزان و رنگ ترشحات
تعویض پانسمان طبق دستور پزشک
بررسی محل ورود درن از نظر قرمزی یا ترشح
جلوگیری از کشیده شدن یا پیچ خوردن لوله
حفظ مکش مخزن با فشرده نگه داشتن آن
تخلیه درن معمولاً یک یا چند بار در روز و طبق دستور پزشک انجام میشود.
مراحل تخلیه:
1 دستها را با آب و صابون بشویید.
2 درپوش مخزن را باز کنید.
3 ترشحات را داخل ظرف مدرج تخلیه کنید.
4 حجم و رنگ ترشحات را یادداشت کنید.
5 مخزن را کاملاً فشار دهید.
6 در حالی که مخزن فشرده است، درپوش را ببندید تا مکش دوباره ایجاد شود.
قرمز روشن: طبیعی در ساعات اولیه پس از جراحی
صورتی: روند طبیعی بهبودی
زرد یا شفاف: مایع لنفاوی یا سرم
سبز، قهوهای یا بدبو: احتمال عفونت و نیاز به بررسی فوری
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر باید سریعاً پزشک را مطلع کنید:
- تب و لرز
- ترشحات بدبو یا چرکی
- افزایش ناگهانی حجم ترشحات
- خروج درن از محل خود
- قطع کامل خروج ترشحات همراه با درد و تورم
- قرمزی شدید اطراف محل ورود درن
- خونریزی شدید باید به پزشک مراجعه کرد.
دراین شرایط ،معاینه متخصص داخلی یا ویزیت متخصص عفونی درمنزل می تواند به ارزیابی وضعیت بیمار ،تشخیص علت علائم و تصمیم گیری درباره ادامه درمان کمک کند.
زمان خارج کردن درن به میزان ترشحات و نظر پزشک بستگی دارد. معمولاً زمانی که حجم ترشحات در ۲۴ ساعت به مقدار کمی برسد، پزشک تصمیم به خارج کردن درن میگیرد.
کشیدن درن باید در شرایط استریل و توسط پزشک یا پرستار آموزشدیده انجام شود.
درصورت تایید پزشک،کشیدن درن درخانه نیز توسط پرستاران مجرب و اموزش دیده با رعایت اصول استریل قابل انجام است.
بسیاری از بیماران پس از ترخیص از بیمارستان با درن JP به منزل بازمیگردند. استفاده از خدمات پرستاری شبانه روزی درمنزل شما باعث مراقبت صحیح در منزل می شود.
شامل کنترل روزانه ترشحات، تعویض پانسمان، بررسی علائم عفونت و آموزش بیمار و خانواده می شود.
دهقان درمان پیشرو با ارائه خدمات پزشکی و پرستاری در منزل، مراقبت تخصصی از بیماران دارای درن جکسون پرات را توسط پرستاران مجرب انجام میدهد. این خدمات شامل بررسی عملکرد درن، تعویض پانسمان، آموزش تخلیه صحیح مخزن و پیگیری روند بهبود بیمار است.
در صورت مراقبت نامناسب ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:
- عفونت محل جراحی
- انسداد لوله درن
- خروج ناخواسته درن
- تجمع مجدد مایعات
- درد و التهاب
- خونریزی
درن جکسون پرات
درن جکسون پرات مخزن فنری یا دیسکی دارد.ایجاد مکش با سیستم فنری
مناسب برای حجم بیشتر ترشحات
بیشتر در جراحیهای عمومی و پستان
درن هموواک مخزن گرد و انعطافپذیر (Bulb) دارد.
مناسب برای حجم کمتر ترشحات
ایجاد مکش با فشردن مخزن
بیشتر در جراحیهای ارتوپدی و ستون فقرات
*برخلاف درن پن روز که یک درن باز است و ترشحات را مستقیما به پانسمان منتقل می کند،درن جکسون پرات یک درن بسته با سیستم مکش است.
تماس با شماره 09129615938