خونریزی داخل مغز چیست؟

خونریزی داخل مغز (Intracerebral Hemorrhage) به نشت خون در بافت مغز گفته می‌شود که معمولاً در اثر پارگی عروق مغزی رخ می‌دهد. این وضعیت یک اورژانس پزشکی جدی است و می‌تواند منجر به افزایش فشار داخل جمجمه، آسیب مغزی دائمی یا حتی مرگ شود.

خونریزی داخل مغز یکی از انواع سکته مغزی هموراژیک محسوب می‌شود و نیاز به تشخیص و درمان سریع دارد.

علت خونریزی داخل مغز

دلایل متعددی می‌توانند باعث خونریزی مغزی شوند، از جمله:

فشار خون بالا (شایع‌ترین علت)

ضربه شدید به سر

مصرف داروهای رقیق‌کننده خون (وارفارین، NOACها)

ناهنجاری‌های عروقی مغز (AVM، آنوریسم)

تومورهای مغزی

سکته مغزی قبلی

اختلالات انعقادی

مصرف مواد مخدر (به‌ویژه کوکائین و آمفتامین)

افزایش سن (به‌ویژه در سالمندان)

علائم خونریزی داخل مغز

علائم بسته به محل و شدت خونریزی متفاوت است، اما شایع‌ترین آن‌ها عبارت‌اند از:

سردرد شدید و ناگهانی

ضعف یا بی‌حسی یک طرف بدن

اختلال گفتار یا درک صحبت

کاهش سطح هوشیاری یا کما

تشنج

تهوع و استفراغ

دوبینی یا کاهش بینایی

عدم تعادل و سرگیجه شدید

⚠️ بروز ناگهانی این علائم نیاز به مراجعه فوری پزشکی دارد.

تشخیص خونریزی داخل مغز

تشخیص سریع نقش حیاتی در نجات بیمار دارد و شامل موارد زیر است:

1. معاینه عصبی 

بررسی سطح هوشیاری، قدرت عضلات، رفلکس‌ها و علائم حیاتی توسط پزشک.

در مراحل پیگیری، ویزیت مغز و اعصاب در منزل برای بیماران ترخیص‌شده بسیار کاربردی است.

2. تصویربرداری مغزی

CT Scan مغز (اولین و سریع‌ترین روش)

MRI مغز برای بررسی دقیق‌تر وسعت آسیب

3. آزمایش‌های تشخیصی برای خونریزی داخل مغز

بررسی فاکتورهای انعقادی

شمارش سلول‌های خونی

قند و الکترولیت‌ها

امکان انجام آزمایش و نمونه‌گیری در منزل برای بیماران ناتوان وجود دارد.

درمان خونریزی داخل مغز

درمان به شدت خونریزی و شرایط بیمار بستگی دارد:

🔹 درمان دارویی درخونریزی مغزی

چکاپ و کنترل فشار خون

قطع یا اصلاح داروهای ضدانعقاد

کاهش فشار داخل مغز

کنترل تشنج

🔹 درمان جراحی درخونریزی مغزی

در موارد شدید:

تخلیه هماتوم

جراحی مغز و اعصاب

گذاشتن درن مغزی

پس از ترخیص، امکان کشیدن درن در منزل توسط پرستار مجرب وجود دارد.

مزایای درمان خونریزی داخل مغز در منزل

درمان و مراقبت از بیماران مبتلا به خونریزی داخل مغز پس از ترخیص از بیمارستان، در صورت پایدار بودن شرایط بیمار، می‌تواند با نظارت پزشک و تیم پرستاری در منزل انجام شود. این روش مزایای قابل توجهی برای بیمار و خانواده دارد.

1. کاهش خطر عفونت‌های بیمارستانی

بیماران مغزی به دلیل ضعف سیستم ایمنی و کاهش تحرک، بیشتر در معرض عفونت هستند. درمان در منزل باعث کاهش تماس با عوامل عفونی و پیشگیری از عفونت‌های بیمارستانی می‌شود.

2. آرامش روانی و بهبود سریع‌تر بیمار

محیط خانه باعث کاهش استرس، اضطراب و سردرگمی بیمار می‌شود. این آرامش نقش مهمی در بهبود عملکرد مغز و تسریع روند نقاهت دارد.

3. مراقبت شخصی‌سازی‌شده و اختصاصی

در درمان در منزل، بیمار به‌صورت فردی و متمرکز تحت مراقبت قرار می‌گیرد، برخلاف بیمارستان که پرستار مسئول چند بیمار است. این موضوع باعث افزایش دقت مراقبتی می‌شود.

4. امکان ویزیت تخصصی در منزل

با استفاده از ویزیت مغز و اعصاب در منزل، بیمار بدون نیاز به جابه‌جایی خطرناک، توسط متخصص ارزیابی و روند درمان تنظیم می‌شود.

5. کاهش عوارض بی‌تحرکی

مراقبت در منزل امکان اجرای بهتر اقدامات پیشگیرانه مانند:

پیشگیری از زخم بستر

تمرینات حرکتی

تغییر وضعیت منظم بیمار

را فراهم می‌کند که از عوارض طولانی‌مدت جلوگیری می‌کند.

6. کنترل دقیق علائم حیاتی

در منزل می‌توان فشار خون، سطح هوشیاری، نبض، تنفس و دمای بدن را به‌طور منظم پایش کرد و در صورت بروز علائم هشداردهنده سریعاً اقدام لازم انجام داد.

7. انجام کامل خدمات پرستاری در منزل

در درمان خونریزی داخل مغز، بسیاری از خدمات قابل انجام در منزل هستند، از جمله:

خدمات پرستاری در منزل

تزریقات و سرم‌تراپی

پانسمان زخم در منزل

سونداژ مثانه در منزل

مراقبت از زخم‌های جراحی

پیشگیری از لخته شدن خون

8. کاهش هزینه‌های درمان

درمان در منزل باعث کاهش هزینه‌های بستری طولانی‌مدت، رفت‌وآمد و خدمات جانبی بیمارستانی می‌شود و از نظر اقتصادی مقرون‌به‌صرفه‌تر است.

9. مناسب برای سالمندان و بیماران ناتوان

برای سالمندان و بیماران کم‌تحرک، جابه‌جایی به مراکز درمانی بسیار خطرناک است. مراقبت از سالمندان در منزل ایمن‌ترین گزینه برای این گروه محسوب می‌شود.

10. امکان انجام خدمات تکمیلی در منزل

در صورت نیاز، خدمات زیر نیز بدون مراجعه به مرکز درمانی قابل انجام است:

آزمایش و نمونه‌گیری در منزل

پیگیری وضعیت دارویی

مراقبت‌های طولانی‌مدت پس از سکته یا خونریزی مغزی

مراقبت‌های ویژه پرستاری در منزل

پس از ترخیص از بیمارستان، مراقبت صحیح در منزل نقش مهمی در بهبود بیمار دارد، از جمله:

کنترل فشار خون و علائم حیاتی

پایش سطح هوشیاری

تزریقات و سرم‌تراپی درخانه

پیشگیری از زخم بستر

پانسمان زخم در منزل (زخم جراحی یا زخم فشاری)

سونداژ مثانه در منزل در بیماران بی‌اختیار یا کم‌تحرک

تغذیه مناسب و جلوگیری از آسپیراسیون

فیزیوتراپی و توانبخشی درمنزل

دریافت خدمات پرستاری در منزل باعث کاهش عوارض و افزایش ایمنی بیمار می‌شود.

مراقبت از سالمندان مبتلا به خونریزی مغزی

در سالمندان، عوارض خونریزی مغزی شدیدتر است و نیاز به مراقبت مستمر دارد.

مراقبت از سالمندان در منزل شامل:

کمک به تحرک

پیشگیری از افتادن

کنترل داروها

مراقبت روانی و شناختی

شرکت دهقان درمان پیشرو خدمات تخصصی مراقبت از سالمندان سکته‌کرده پس ازجراحی در منزل ارائه می‌دهد.

هشدارهای مغزی و محدودیت‌های بیمار

بیمار پس از خونریزی مغزی باید موارد زیر را رعایت کند:

🚫 رانندگی تا زمان اجازه پزشک

🚫 فعالیت بدنی سنگین

🚫 مصرف خودسرانه دارو

🚫 استرس شدید

⚠️ هشدارهای مهم:

سردرد ناگهانی جدید

تشنج

کاهش هوشیاری

ضعف جدید اندام‌ها

در صورت مشاهده این علائم، فوراً به پزشک مراجعه شود.

تماس با ما

تماس با شماره 09129615938