فشارخون بالا یا پایین می تواند منجر به عوارض جدی و خطرناک شود .خدمات کنترل فشارخون که یکی از خدمات پرستاری درمنزل توسط دهقان درمان این امکان را فراهم می کند که بدون نیازبه مراجعه به مراکزدرمانی ،وضعیت سلامت خود یا عزیزانتان را در محیط امن خانه پیگیری نمایید.
فشار خون ( Blood pressure) به مقدار فشاری گفته میشود که توسط خون در جریان، به دیوارهٔ رگها وارد میآید و یکی از علائم حیاتی است. فشار یک مفهوم فیزیکی است، مقصود از فشار اشاره به «قدرت»(برون ده قلبی) یک مایع متحرک است. فشار خون در نواحی نزدیک قلب، بیشتر و نسبت فاصله گرفتن از قلب کمتر میشود.
فشار خون با جریان یافتن به شاهرگها زیاد و به رگها کم میشود. اصولاً فشارخون در بخشهای مختلف سیستم گردش خون متفاوت است. معمولترین روش اندازهگیری فشار خون بهوسیله فشارسنج است که با استفاده از ارتفاع جیوه برای اندازهگیری فشار خون در حال چرخش در رگها استفاده میکند. با اینکه خیلی از فشارسنجهای فعلی دیگر از جیوه استفاده نمیکنند، ولی فشار خون هنوز در تمام دنیا با mmHg میلیمتر جیوه اندازهگیری میشود.
قیمت خدمات بسته به محل سکونت ،تعداد دفعات مراجعه و نوع خدمات ممکن است متفاوت باشد.لطفا برای دریافت قیمت با کارشناسان دهقان درمان تماس بگیرید.
که گاهی به آن پرفشاری شریانی گفته میشود، یک بیماری مزمن است که در آن فشارخون در شریان هابالا میرود. به دنبال این افزایش فشار، قلب باید برای حفظ گردش خون دررگ های خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند. فشار خون شامل دو مقیاس سیستولی و دیاستولی است که وابسته به انقباض (سیستول) یا استراحت (دیاستول) ماهیچه قلب بین ضربانها میباشند.
فشار خون طبیعیِ سیستولی (یا حداکثر فشار خون) بین ۹۰ تا ۱۱۹ میلی متر جیوه و فشار خون طبیعی دیاستولی (یا حداقل فشار خون) بین ۶۰ تا ۸۰ میلیمتر جیوه است
اگر فرد دارای فشار خون ۱۲۰_۱۲۹ میلیمتر جیوه سیستول و بالای ۸۰ دیاستول باشد فرد دارای فشار خون افزایش یافته میباشد (مرحله پیش فشار خونی)
در صورتی که فشار خون بهطور مزمن برابر یا بیش از ۱۳۰ بر روی ۸۰ میلیمتر جیوه باشد، فرد در مرحله یک فشار خون بالا قرار دارد و اگر فشار خون بیشتر از ۱۴۰ میلی متر جیوه سیستول یا ۹۰ دیاستول باشد از مرحله دو فشار خون بالا رنج میبرد. قابل ذکر است که در فشار خون های بالا و زیر ۱۴۰ میلی متر جیوه (۱۳۰-۱۳۹) اولویت درمان با اصلاح شیوه زندگی میباشد (کاهش وزن، کنترل استرس و... نه استفاده از قرص های کاهنده فشار خون).
در برخی موارد بالا رفتن فشار خون باعث خونریزی مغزی میشود.پرفشاری خون عامل خطر عمده در سکته مغزی،سکته قلبی (حملات قلبی)، نارسایی قلب،آنوریسم های شریانی (به عنوان مثال آنوریسم ائورت)،بیماری شریان های پیرامونی و دلیل بیماری های مزمن کلیه است. حتی افزایش خفیف فشار خون شریانی نیز با کاهش امیدبه زندگی مرتبط است. تغییر رژیم غذایی و روش زندگی میتواند در کنترل فشار خون مؤثر بوده و خطر عوارض ناشی از آن را بر سلامتی کاهش دهد. با این حال، دارودرمانی غالباً برای افرادی که تغییر روش زندگی در آنها بی تأثیر بوده یا کافی نبودهاست، ضروری میباشد.
فشار دیاستولیک (Diastolic) عدد پایین در اندازه گیری فشار خون است و نشان دهنده حداقل فشاری است که خون به دیواره شریان ها هنگام استراحت قلب وارد میکند.
پرفشاری خون مرحله ۱
پرفشاری خون مرحله ۲ و پرفشاری خون سیستولی ایزوله> پرفشار خون سیستولی ایزوله به فشار خون سیستولی بالایی گفته میشود که فشار خون دیاستولی در آن طبیعی بوده و در افراد مسن شایع است.
فشار خون مرحله سومی (مرحله ۳)فشارخون مقاوم> را برای افرادِ دارای فشار خون سیستولی بالای ۱۷۹ میلیمتر جیوه یا فشار خون دیاستولی بیش از ۱۰۹ میلیمتر جیوه تعریف میکند. اگر دارودرمانی، فشار خون را تا سطوح طبیعی کاهش ندهد، فشارخون مقاومجای میگیرد.
پرفشاری خون درنوزادان نادر بوده و در حدود ۰٫۲ تا ۳ درصد ازنوزادان را شامل میشود. فشار خون نوزادان سالم بهطور منظم اندازهگیری نمیشود.پرفشاری خون در نوزادانِ پر خطر، شایع تر است. عوامل گوناگونی نظیر سن بارداری، سنِ پس از لقاح و وزن تولد باید در هنگام تشخیص فشار خون طبیعی در یک نوزاد در نظر گرفته شوند.
پرفشاری خون در کودکان و نوجوانان کاملاً شایع بوده (۲ تا ۹ درصد بسته به سن، جنسیت و قومیت)و با خطرات طولانی مدتِ بیماری مرتبط است.در این مورد توصیه میشود که فشار خون کودکان بالای ۳ سال بهطور منظم در هر معاینه پزشکی یا چکاپ اندازهگیری شود. پیش از تشخیص پرفشاری خون در یک کودک، فشار خون بالای او در معاینات مکرر نشان داده میشود.در دوران کودکی، فشار خون با افزایش سن بالا میرود و پرفشاری خون در کودکان به صورت فشار خون سیستولی یا دیاستولیِ متوسط و در سه یا بیش از سه مورد برابر یا بیش از ۹۵ درصد بالای میزان متناسب با جنسیت، سن و قدِ کودک است. پیش پرفشاری خون در کودکان به عنوان فشار خون سیستولی یا دیاستولی متوسط تعریف میشود که برابر با بیش از ۹۰ درصد، اما کمتر از ۹۵ درصد بالای میزان متناسب با شرایط کودک است.در مورد نوجوانان، پیشنهاد میشود که برای تشخیص و طبقهبندی پرفشاری خون یا پیش پرفشاری خون از معیارهای مربوط به افراد بالغ استفاده شود.
پرفشاری خون تقریباً در ۸ تا ۱۰ درصد از بارداری ها رخ میدهد.اکثر زنان مبتلا به پرفشاری خونِ ناشی از بارداری از قبل مبتلا به پرفشاری خون اولیه میباشند. فشار خون بالا در دوران بارداری میتواند اولین نشانهٔ پری _اکلامپسیاباشد که مشکلی جدی در نیمهٔ دوم بارداری و چند هفته پس از وضع حمل است.یکی از علائم تشخیصی پری-اکلامپسیا، افزایش فشار خون و وجود پروتئین در ادرار است.پری-اکلامپسیا در حدود ۵ درصد از بارداریها رخ میدهد و علتِ ۱۶ درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از بارداری در سراسر جهان میباشد. پری-اکلامپسیا خطر مرگ نوزاد را نیز دو برابر میکند. معمولاً هیچ علائمی در پری-اکلامپسیا وجود ندارد و تشخیص آن از طریق آزمایشهای معمولی انجام میگیرد. شایعترین علائمی که در پری-اکلامپسیا بروز میکنند عبارتند از سردرد، تاری دید (اغلب به صورت مشاهدهٔ "جرقه")، استفراغ، درد و اِدم (التهاب) در بالای معده. پری-اکلامپسیا گاهی اوقات تا وضعیت تهدیدکنندهٔ زندگی هم پیش میرود که به آناکلامپسیامیگویند. اکلامپسیا یک نوع فوریت پرفشاری خون است و عوارض جدی متعددی دارد. این عوارض شامل از دست دادن بینایی، التهاب مغز، حملات تشنجی یا تشنج،نارسایی کلیه، ادم ریه و انعقادفراگیردرون رگی (یک نوع اختلال انعقاد خون) میباشند.
پرفشاری خون به ندرت علائمی از خود نشان میدهد و تشخیص آن معمولاً از طریق ازمایش، یا در حین درمان یک بیماری دیگر صورت میگیرد. برخی افراد مبتلا به فشار خون بالا، دارای علائمی نظیرسردرد(به ویژه در پشت سر و در هنگام صبح) و همچنین احساس سبکی سر،سردرد،وزوز گوش (بهصورت همهمه یا سوت کشیدن)، تاری دید یا غش کردن میباشند.
در آزمایش بالینی در صورت تشخیص رتینوپاتی ناشی از پرفشاری خون در معاینهٔ ته چشم از طریق افتالموسکوپی(مشاهدهٔ پشت چشم)، وجود پرفشاری خون مشکوک خواهد بود.اصولاً، شدتِ تغییرات رتینوپاتی ناشی از پرفشاری خون به درجات ۱ تا ۴ تقسیم میشود، اما تشخیص انواع خفیف ترِ آن میتواند مشکل باشد.نتایج افتالموسکوپی میتواند بیانگر مدت ابتلای فرد به پرفشاری خون نیز باشد.
برخی دیگر از نشانهها و علائم میتوانند نشانگر پرفشاری خون ثانویه باشند که همان پرفشاری خونِ ناشی از دلیل مشخصی نظیر بیماریهای کلیه یا بیماری های غده درون ریزمیباشد. به عنوان مثال،
چاقی سینه و شکم، عدم تحمل گلوکز،صورت ماه (یک نشانهٔ بیماری که صورت فرد گرد و پف کرده میشود)، «قوز بوفالو» و ترک های کبود نشانگر وجود سندرم کوشینگ میباشند.
بیماری تیروئیدو آکرومگالی نیز میتوانند با علائم و نشانههای مشخص باعث بروز پرفشاری خون شوند.
سر و صدای شکمی میتواند نشانهٔ تنگی شریان کلیه (تنگی شریانهای تغذیهکنندهٔ کلیهها) باشد.
کاهش فشار خون در پاها یا کندی یا توقف ضربان شریان های ران میتواند نشانهٔ تنگی شریان ائورت(تنگی شریان آئورت اندکی پس از جدا شدن از قلب) باشد.
در پرفشاری خونی که بهطور عمده با سردرد، لرزش، رنگ پریدگی و تعرق زیاد تغییر میکند، باید به وجود فئوکروموسیتوما مشکوک بود
۱. در هنگام بالا رفتن فشار خون، ابتدا آرام بنشینید و چند نفس عمیق بکشید تا اضطراب کم شود.
۲. یک لیوان آب خنک بنوشید تا بدن هیدراته شود.
۳. پاها را در آب ولرم بگذارید یا کمپرس سرد روی پیشانی بگذارید.
۴. اگر پزشک تجویز کرده، قرص کاپتوپریل یا نیتروگلیسیرین زیر زبان بگذارید.
۵. از خوردن نمک، غذاهای شور و چرب پرهیز کنید.
۶. میوههای حاوی پتاسیم مثل موز و هندوانه مصرف کنید.
۷. با تنفس عمیق و منظم یا مدیتیشن، ضربان قلب را پایین بیاورید.
۸. از سیگار، قهوه و الکل خودداری کنید.
۹. پس از ۲۰ تا ۳۰ دقیقه فشار خون را دوباره اندازه بگیرید.
۱۰. اگر فشار بالای ۱۸۰/۱۱۰ یا همراه سردرد و درد قفسه سینه بود، فوراً با شرکت دهقان درمان یا اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
1. 🥗 رژیم غذایی سالم: مصرف نمک را کم کنید، از میوهها، سبزیجات، غلات سبوسدار و لبنیات کمچرب استفاده کنید.
2. 🚶♂️ ورزش منظم: روزانه حداقل ۳۰ دقیقه پیادهروی یا فعالیت بدنی سبک انجام دهید.
3. ⚖️ کنترل وزن: کاهش وزن اضافه، تأثیر زیادی در پایین آمدن فشار خون دارد.
4. 🚭 ترک سیگار و الکل: نیکوتین و الکل (الکلیسم)باعث تنگی عروق و افزایش فشار خون میشوند.
5. 😌 مدیریت استرس: تمرین تنفس عمیق، مدیتیشن و خواب کافی به کاهش فشار کمک میکند.
6. 💊 مصرف منظم داروها: داروهایی مانند کاپتوپریل، آملودیپین، لوزارتان یا متوپرولول باید طبق دستور
7. 💧 نوشیدن آب کافی: کمآبی بدن میتواند باعث افزایش فشار خون شود.
8. 🩺 اندازهگیری منظم فشار خون: فشار خود را روزانه در منزل با دستگاه دیجیتال بررسی کنید.
9. 🧂 کاهش مصرف غذاهای فرآوریشده: مانند سوسیس، کنسرو و فستفود.
10. 👨⚕️ ویزیت منظم پزشک: ویزیت متخصص قلب درمنزل برای تنظیم داروها و بررسی سلامت قلب
پایش مداوم فشارخون به شناسایی زودهنگام مشکلات ،کاهش خطر سکته قلبی یا مغزی و مدیریت بهتر داروها کمک می کند.این موضوع به ویژه درمراقبت از سالمندان ،بیماران قلبی و افراد مبتلا به بیماری های مزمن اهمیت دارد.
افراد دارای سابقه فشارخون بالا یا پایین
سالمندان نیازمند مراقبت و زنان باردار
افرادی که اخیرا دچارحمله قلبی یا مغزی شده اند
افراد تحت درمان دارویی فشارخون
اندازه گیری فشارخون با دستگاه دیجیتال یا جیوه ای
ثبت مقادیر فشار و چکاپ علائم حیاتی درمنزل و گزارش دوره ای
آموزش شیوه صحیح اندازه گیری فشار درخانه
ارائه مشاوره تغذیه و دارویی با هماهنگی پزشک
تزریق دارو درمنزل با کنترل علائم به صورت مستمر
راحتی و صرفه جویی درزمان
دقت بالای اندازه گیری در شرایط عادی بدن
کاهش اظطراب بیمار نسبت به محیط های درمانی
امکان پایش منظم و ملندمدت
افزایش شدید فشار خون (برابر یا بیش از فشار سیستولی ۱۸۰ یا فشار دیاستولی ۱۱۰ که گاهی پرفشاری بدخیم یا پرفشاری شدید خون نامیده میشود) به «بحران پرفشاری خون» گفته میشود. فشار خونِ بالای این سطوح بیانگر خطر بالای عوارض ناشی از آن است. افرادی که فشار خون آنها در این محدوده قرار دارد ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند، اما بیش از افراد عادی دچار سردرد (در ۲۲٪ از موارد) و سرگیجه میشوند. علائم دیگر بحران پرفشاری خون میتواند شامل زوال بینایی، تنگی نفس در اثر نارسایی قلب یا یک حالت بی قراری عمومی در اثر نارسایی کلیوی باشد.اکثر افراد مبتلا به بحران پرفشاری خون به عنوان بیماران مبتلا به فشار خون بالا شناخته میشوند که عوامل دیگری میتواند منجر به افزایش ناگهانی فشار خون در آنان شود
«فوریتِ پرفشاری خون» که در گذشته به آن «پرفشاری بدخیم خون» گفته میشد، زمانی رخ میدهد که در اثر افزایش شدید فشار خون آسیب مستقیمی متوجهٔ یک یا چند عضو حیاتی بدن شود. این آسیب میتواند شامل آنسفالوپاتی ناشی از پرفشاری خون باشد که در اثر التهاب و نارسایی مغز ایجاد شده و مشخصههای آن سردرد و کاهش سطح هوشیاری (گیجی یا خواب آلودگی) است.
ادم پاپی (تورم دیسک پتیک یا اختلالات متوسط تا شدید در عروق شبکیهٔ چشم) و خون ریزی و ترشحات التهابی ته چشم از دیگر نشانههای آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن میباشند.
دردقفسه سینه میتواند نشانهٔ صدمه به ماهیچه قلب (با احتمال بروز سکته قلبی) یا در برخی مواقع نشانهٔ پارگی آئورت، پارگی دیواره داخلی ائورت باشد.
تنگی نفس و رگههای خونی در خلط از نشانههای مشخصِ ادم ریه هستند. این بیماری عبارت است از التهاب بافت ریه در اثر نارسایی بطن چپ که ناتوانی بطن چپ قلب در پمپاژ کافیِ خون از ریهها به داخل سیستم شریانی میباشد.همچنین، احتمال بروز اختلال ناگهانی در عملکرد کلیه (نارسایی حادکلیه) و انمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک (از بین رفتن سلولهای خونی) نیز وجود دارد در چنین شرایطی، کاهش سریعِ فشار خون به منظور جلوگیری از پیش رویِ آسیب به اعضای حیاتی بدن انجام میگیرد. در مقابل، هیچ شواهدی مبنی بر نیاز به کاهش سریعِ فشار خون در فوریتهای پرفشاری خون که در آنها هیچ نشانهای از آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن دیده نمیشود وجود ندارد. البته کاهش بیش از حدِ فشار خون نیز عاری از خطر نیست. توصیه میشود که در فوریتهای پرفشاری خون با استفاده از داروهای خوراکی در طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت فشار خون بهطور تدریجی پایین آورده شود.
پرفشاری خون مهمترین عامل خطرِ قابل پیشگیری در مرگ زودرس در سراسر جهان است.پرفشاری خون باعث افزایش خطرِ بیماری ایسکمیک قلب، سکته مغزی بیماری شریانهای پیرامونی و دیگر بیماریهای قلبی عروقی شاملنارسایی قلب،آنوریسم ائورت، تصلب شرایین فراگیر و آمبولی ریه میشود.پرفشاری خون همچنین عامل خطر در اختلال شناختی ؛زوال عقل و بیماریمزمن کلیوی میباشد.عوارض دیگر عبارتند از:
خدمات پرستاری در منزل دهقان درمان شبانه روزی است و این خدمات به بیماران کمک می کند تا اگر در نیمه شب نیز نیاز به چکاپ فشارخون در منزل داشته باشند بتوانند از این خدمات در منزل استفاده نمایند، از مهم ترین مناطق تحت پوشش خدمات شبانه روزی دهقان درمان در منزل تهران می توان به:
برای ارائه خدمت چکاپ فشارخون در منزل شمال تهران می توانند هم اکنون با ما در تماس باشند: زعفرانیه، الهیه، فرشته، تجریش، نیاوران،جردن، ونک، ولنجک، کاشانک و سایر مناطق شمال شهر تهران اشاره نمود.
اهالی محترم مناطق غربی تهران نیز می توانند از طریق راه های ارتباطی با ما در تماس باشند، این خدمات به صورت فوری در منزل شما عزیزان قابل انجام است ، از مهم ترین مناطق می توان به: سعادت آباد، مرزداران، گیشا، شهرک غرب، چیتگر، وردآرد، گرمدره و موارد دیگر اشاره نمود.
محله های شرقی تهران نیز می توانند از خدمات پرستاری کنترل فشارخون در منزل شرق تهران بهره مند گردند از مهم ترین مناطق شرق تهران : تهرانپارس، نارمک، حکیمیه، سید خندان، لواسان، پردیس بومهن و سایر مناطق شرقی اشاره نمود.
ساکنان مناطق جنوبی تهران نیز می تونانند برای پیشرفت درمان بیماری بیمار خود در منزل از خدمات چکاپ فشارخون در منزل جنوب استفاده نمایند، از مهم ترین مناطق جنوبی به: اسلامشهر، شهر ری، نازی اباد،بازار و اشاره نمود.
برای دریافت خدمات کنترل فشارخون درمنزل با شماره 09129615938 تماس بگیرید یا از طریق سایت دهقان درمان درخواست خود را ثبت کنید.