انما یا همان تنقیه یکی از روش های کمک به تخلیه روده است که درشرایط خاص پزشکی مانندیبوست شدید،آماده سازی قبل از کلونوسکوپی یا جراحی روده استفاده می شود.شرکت دهقان درمان با اعزام پرستار درمنزل،انجام تنقیه که یکی از خدمات پرستاری است را درمحیط امن و بارعایت اصول بهداشتی تنقیه درمنزل تهران را ارائه می دهد.

بیماران یا دارای یبوست مزمن(یبوست شدید سالمندان)
سالمندانی که قادربه تخلیه طبیعی نیستند برای مراقبت از سالمندان درمنزل
افرادی که قبل از آزمایش کلونوسکوپی نیاز به پاکسازی روده درمنزل دارند
بیماران بستری درمنزل یا دارای محدودیت حرکتی
ممکن است از شما خواسته شود قبل از انجام انما ناشتا باشید یا تا چند روز از رژیم غذایی خاصی استفاده کنید. دستورالعملها بسته به پزشک و نیازهای شخصی شما متغیر است.(تنقیه قبل از کلونوسکوپی)
اگر قصد دارید انما را در منزل انجام دهید، حتما تمام تجهیزات مورد نیاز را استریل و از نرمکننده یا لوبریکنت استفاده کنید. هنگام تهیهی محلول انما دقت زیادی به خرج دهید. گاهی لازم است مواد دارویی به محلول اضافه کنید.
قبل از شروع انما مثانه را خالی کنید تا از شدت فشار روی کولون کاسته شود. همچنین بهتر است بین وان و توالت حوله یا پارچه بگذارید تا زمانی که برای تخلیهی کولون از جا بلند میشوید چیزی روی زمین نریزد. حتما بار اولی که از لولهی انما استفاده میکنید آن را اندازه بگیرید تا بیشتر از 4 اینچ وارد رکتوم نشود.
انما پاکسازی همراه با آب سرم است و باید مدت کوتاهی در مقعد نگه داشته شود تا کولون تمیز شود.
شما میتوانید به راحتی این کار را در منزل انجام دهید. این روش ارزانتر است اما باید از قبل جزئیات دقیق استفاده را از پزشک یا پرستار بپرسید. از آنجایی که این فرایند بسیار حساس است، بهتر است یکی از عزیزان به شما کمک کند.
انما حاوی محلول آب و نمک است(سرم) که داخل یک کیسه در یک طرف لوله قرار میگیرد. بخش دیگر لوله چرب و مستقیما وارد رکتوم میشود. برای اینکه محلول به درستی به کولون برسد، درحالیکه به پهلو روی شکم دراز کشیدهاید، زانوان خود را به سمت قفسهی سینه جمع کنید. در ادامه به مراحل استاندارد استفاده از انما اشاره میکنیم:
• با استفاده از آب گرم، کیسهی انما را با محلول دلخواه خود پر کنید. از بسته شدن گیره اطمینان حاصل کنید. لوله را به سمت پایین بگیرید و یک یا چند لحظه گیره را باز کنید تا هوای اضافه خارج شود و وارد کولون نشود.
• کیسه را از وان آویزان کنید تا درحالیکه به پهلوی چپ دراز کشیدهاید به آن دسترسی داشته باشید.
• قبل از وارد کردن لوله آن را چرب کنید تا راحتتر وارد شود و آن را بیشتر از 4 اینچ وارد رکتوم نکنید. هنگام وارد کردن لوله، به مقعد فشار آورید تا راحتتر باشید. به پهلوی چپ دراز بکشید و زانوها را به سمت قفسهی سینه جمع کنید.
• صبر کنید تا مایع وارد رکتوم شود. نفسهای عمیق بکشید و به کیسه نگاه کنید تا کاملا خالی شود.
• بهآرامی لوله را از رکتوم جدا کنید.
• احتمالا بلافاصله احساس میکنید باید عمل تخلیه را انجام دهید. اگر از انمای تمیزکننده استفاده میکنید، با دقت از جا بلند شوید و به سمت توالت بروید. اگر از انمای ابقایی استفاده میکنید، طبق دستورالعمل رفتار کنید.
نکته:دربیمارانی که مشکلات ریوی و قلبی دارند انما بایدباتوجه بیشتر و کنترل فشار و علاءم حیاتی انجام شود.
این نوع انما برای تخلیه کامل مدفوع از روده بزرگ استفاده میشود.
معمولاً با آب ولرم، سالین یا محلول صابون ملایم انجام میشود.
در بیمارانی که دچار یبوست شدید هستند یا قبل از عمل جراحی و کولونوسکوپی کاربرد دارد.
در این روش دارو بهطور مستقیم از طریق دیواره رکتوم جذب خون میشود.
شامل داروهای ضدالتهاب، آنتیبیوتیک یا مسکنها است.
در بیماریهایی مثل کولیت اولسراتیو یا التهاب روده بسیار مؤثر است.
در این نوع، روغنهای معدنی یا طبیعی (مثل پارافین یا روغن زیتون) برای نرم کردن مدفوع استفاده میشوند.
بیمار باید محلول را حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در روده نگه دارد.
مناسب برای یبوست مزمن یا بعد از جراحی مقعد.
برای بررسی وضعیت کولون یا رکتوم در تصویربرداریها (مثل باریوم انما) استفاده میشود.
در این روش از محلول باریوم سولفات برای دید بهتر روده در رادیولوژی استفاده میشود.
در شرایط خاص که بیمار قادر به تغذیه از راه دهان نیست، محلولهای مغذی از طریق انما وارد بدن میشود.
امروزه کاربرد کمتری دارد ولی در گذشته برای بیماران ناتوان یا بیهوش به کار میرفت.
محلول باید برای مدت طولانیتری در روده باقی بماند تا اثر درمانی بیشتری داشته باشد.
نوع دارویی یا روغنی معمولاً از این دسته است.
از محلول آب نمک ایزوتونیک (۰.۹٪ NaCl) برای تحریک ملایم حرکات روده و تخلیه مدفوع استفاده میشود.
ایمنترین نوع برای کودکان و سالمندان است.
وارد کردن انما با فشار به رکتوم میتواند باعث بروز آسیب در بافت مجاور شود. هرگز با زور و فشار لوله را وارد رکتوم نکنید. اگر مشکل ادامهدار شد، زمان دیگری را به انجام انما اختصاص دهید یا با پزشک خود تماس برقرار کنید. خون در مدفوع بعد از انجام انما میتواند حاکی از آسیب مقعدی یا یک بیماری زمینهای باشد. درصورت هرگونه خونریزی مقعد، فورا با پزشک تماس بگیرید.
اگر چند بار در روز لوله را وارد مقعد کنید، خطر بروز مشکل در اثر انجام انما بیشتر میشود. بهترین راه حل این است که یک بار در روز، و هر روز در یک ساعت مشخص، طبق دستور پزشک از انما استفاده کنید. بدینترتیب، نهتنها عوارض جانبی کمتر میشود بلکه بدن به دفع منظم عادت میکند. اگر یبوست بیشتر از چند روز ادامه پیدا کرد، با پزشک تماس بگیرید.
در موارد بسیار نادر، استفادهی نامناسب از انما باعث بروز امبولیزم (انسداد رگ) میشود. امبولیزم ریوی، که در ریه رخ میدهد، مرگبار خواهد بود. در موارد دیگر، استفادهی نادرست از باریم انما باعث سوراخ شدن رکتوم میشود.
*برای تسهیل در دفع میتوانید از روش های مصرف ملین،از مکمل های فیبر مانند متاموکیل،پروبیوتیک ها استفاده کنید.
انما درمنزل امری تخصصی و بسیار حساس می باشد که فقط باید توسط کارشناسان آموزش دیده پرستاری دراین ضمینه انجام شود تا هم از خطرات احتمالی جلوگیری کرد و هم آسیبی به بیمارنرسد لذا هزینه ای که تقبل می شود بابت کارتخصصی است و هرکسی نمی تواند و نباید انجام شود اللخصوص کسانی که به عنوان همراه بیمار یا مراقب ساده این کار را انجام می دهند.
لذا تیم ما اماده گی ارائه بهترین خدمات به بیماران رادارد.جهت اطلاعات بیشترباشرکت تماس بگیرید.
حفظ حریم خصوصی بیمار
کاهش استرس و راحتی بیمار
استفاده ازوسایل استریل
انجام توسط پرستارآموزش دیده
یبوست یکی از مشکلات شایع گوارشی است و زمانی اتفاق میافتد که کولون نتواند مدفوع را از مقعد خارج کند. افراد مبتلا به این وضعیت در طی هفته سه یا کمتر از سه بار عمل تخلیه و دفع مدفوع را انجام میدهند. یبوست خفیف اغلب زمانی رخ میدهد که به طور منظم فیبر یا آب کافی مصرف نکنید. ورزش روزانه هم به پیشگیری از یبوست کمک میکند.
معمولا از انما برای شستشوی رودهی کوچک استفاده میشود. با این حال، این روش آخرین گزینه برای درمان یبوست است. اگر رژیم غذایی و ورزش برای عملکرد منظم دستگاه گوارش کافی نباشد، پزشک قبل از انجام انما استفاده از مسهل را پیشنهاد میکند. در بعضی از موارد، شب قبل از انجام انما فرد باید از مسهل استفاده کند تا به دفع مدفوع کمک شود.
همچنین میتوان قبل از معاینهی کولون از روش انما استفاده کرد. پزشک قبل از عکسبرداری با اشعهی ایکس از کولون برای تشخیص پولیپ انما تجویز میکند تا تصویر واضحتر باشد. این روش قبل از کولونوسکوپی هم استفاده می شود
بعد از اینکه کل محلول وارد کولون شد، ظرف یک ساعت حرکت روده اتفاق میافتد. اگر باز هم موفق به دفع نشدید، با شرکت تماس بگیرید. شاید از شما خواسته شود بعدا دوباره این فرایند را انجام دهید. استفادهی موفق از انما منجر به تخلیهی کامل رکتوم میشود.
درمواردی پس از انما سرم تراپی به دلیل افت فشار خون ناشی از دست دادن مایعات و الکترولیت های همراه با دفع ناشی ازانما توصیه می شود.
کنترل علائم احتمالی (درد،گرفتگی،تهوع)
کنترل علائم حیاتی(کنترل فشار خون و..)
درصورت نیاز دارودرمانی و سرم تراپی
توصیه های غذایی
زمان مناسب برای تکرار انما(درصورت نیاز)
اعزام پرستار باتجربه خانم یا اقا دراسرع وقت
تجهیزات استریل و استاندارد
رعایت حریم شخصی و احترام به بیمار
برای دریافت خدمات انجام انما درمنزل درتهران با شماره 09129615938 تماس بگیرید.
یا ازطریق سایت دهقان درمان ثبت درخواست نمایید.
ممنون از شرکت دهقان درمان و نیرو های مجرب و با تعهد، مشکل پدر بزرگم رو حل کردین
سلام از نیروهای آقای دهقان بسیار ممنونیم برای پدربزرگم که یبوست داشتن انما رو انجام دادن و حالشون خوب شد. بسیارممنونیم