پس از انجام جراحی یا بخیه زدن به علت زخم یا حادثه،نیاز به کشیدن بخیه طبق دستورپزشک وجود دارد.کشیدن بخیه اگر به موقع و با رعایت نکات بهداشتی انجام نشود،ممکن است منجر به عفونت یا باقی ماندن جای زخم شود .خدمات کشیدن بخیه درمنزل یکی از خدمات پرستاری درمنزل دهان درمان است که ،این امکان را فراهم می کند تا بدون مراجعه به مرکز درمانی ،به شکل ایمن این کار توسط پرستار مجرب انجام شود.
روشی پزشکی است که برای نگهداری بافتهای بدن بعد از آسیب یا عمل جراحی به کار میرود. این روش شامل استفاده از یک سوزن با مقداری نخ است. اشکال، اندازهها و مواد مختلفی در طول تاریخ برای این کار توسعه یافتهاست. جراحان، پزشکان، دندانپزشکان و پرستاران دورهدیده معمولاً در زدن بخیه مهارت کسب میکنند. برای ایمن کردن بخیه، از انواع مختلفی از گره های جراحی استفاده میشود.
یکی دیگر از خدمات دهقان درمان کشیدن بخیه درمنزل تهران ازجمله بخیه های جراحی است. بخیه های استفاده شده در عمل های جراحی به دو نوع جذبی و غیر جذبی اند. بخیه های جذبی بعد از مدتی به پوست جذب می شوند و ضرری هم برای آن ندارند. اما برای بخیه های غیر جذبی باید شما دوباره به مرکز درمانی مراجعه کنید تا این بخیه ها را در بیاورید. مگر این که از خدمات کشیدن بخیه در منزل استفاده کنید که دیگر نیاز به خروج از خانه ندارید و پرستار در منزل شما حاضر شده و خیلی راحت این کار را باتجهیزان استریل و مناسب برای شما انجام خواهد داد.
اگرچه بعضی از بخیهها دائمی هستند، با این حال بخیههایی که بر روی پوست زده میشود را پس از آنکه کارایی خود را به جای گذاشت، کشیده میشوند. این زمان بر اساس میزان کشش موجود دربافت، میزان بهبودی زخم و وجود عفونت با نظر پزشک تعیین میگردد، با این حال بهطور معمول، بخیههای صورت، طی ۵ تا ۷ روز، اندامهای فوقانی و قدام تنه، طی ۷ تا ۱۰ روز و خلف تنه و اندام تحتانی طی ۱۴ روز کشیده میشوند.
افرادی که پس از جراحی نیاز به بازکردن بخیه دارند
کودکان یا سالمندانی که جابجایی برایشان دشوار است
افرادی که دچار زخم در نواحی حساس هستند (صورت ،بینی،گوش،سزارین)
افراد پرمشغله یا دارای مشغله زمانی
هزینه به عوامل مختلفی مانند شرکت ارائه دهنده خدمات،نوع بخیه،تعداد بخیه ها،مصرفی و مسافت بیمار بستگی دارد.برای اطلاع از قیمت می توانید با شرکت دهقان درمان تماس بگیرید.
کمپرس سرد قبل از کشیدن بخیه:حداقا 10 تا 15 دقیقه قبل تا ناحیه کمی بی حس و درد کمترحس شود.
مصرف مسکن ملایم قبل از کشیدن بخیه:درصورت عدم منع میتوان قرص استامینوفن یا ایبوبروفن خورد.
مرطوب نگه داشتن بخیه ها:اگرپوست خشک یا زخم سفت شده می توان از وازلین چندساعت قبل استفاده کرد.
ریلکسیشن و تنفس عمیق:سعی کنیدعضلات ناحیه را شل و با نفس ارام و عمیق استرس را کاهش دهید.
درصورت التهاب یا عفونت:اگرزخم قرمز،گرم،متورم یا چرکی بود ممکن است نیاز به درمان یا تاخیردرکشیدن باشد.
استفاده از پمادهای آنتی بیوتیک یا پراکسید هیدروژن برای جذب بهتر بخیه و کاهش درد موثر است.
جلوگیری از عفونت های بیمارستانی
صرفه جویی دروقت بیمار
کاهش اضطراب دربیماران مسن یا کودکان
تماس با شرکت دهقان درمان
اعزام پرستار برای بررسی وضعیت ترمیم زخم و کشیدن بخیه
بررسی محل زخم و آمادهسازی وسایل استریل
کشیدن بخیه با ابزار استریل و بدون درد
پانسمان زخم درمنزل درصورت نیازو ارائه آموزشهای لازم
آموزش مراقبت های بعد ازکشیدن بخیه
1. شستوشوی دستها و ضدعفونی محل زخم
ابتدا پرستار دستان خود را شسته و با مواد ضدعفونیکننده ناحیه بخیه را تمیز میکند تا هیچ آلودگی به زخم منتقل نشود.
زخم از نظر قرمزی، ترشح، التهاب یا عفونت بررسی میشود. اگر هرگونه نشانه عفونت دیده شود، کشیدن بخیه به تأخیر میافتد.
3. آمادهسازی وسایل استریل
ابزار مخصوص کشیدن بخیه (قیچی بخیه، پنس، گاز استریل و محلول ضدعفونی) آماده میشود.
پرستار نخ بخیه را بهآرامی از زیر پوست بیرون میآورد تا آسیبی به پوست وارد نشود. این مرحله معمولاً بدون درد یا با درد خفیف همراه است.
5. تمیز کردن مجدد محل ز روخم با گازاستریل
پس از اتمام کار، محل بخیه با بتادین یا سرم شستوشو ضدعفونی میشود.
6. قرار دادن پانسمان سبک و تمیزروی زخم
در پایان، روی زخم پانسمان سبک گذاشته میشود تا از تماس با لباس یا آلودگی محافظت شود.
تا ۲۴ ساعت محل زخم را خشک نگه دارید.
از لباس آزاد و نخی استفاده کنید.
محل زخم را مجددا با محلول ضدعفونی کننده تمیز کنید.
درصورت لزوم،از پماد ترمیم کننده استفاده کنید.
زخم را با گازاستریل بپوشانید
درصورت مشاهده خونریزی غیرعادی،خونریزی یا علائم عفونت(درد،ترشح)،ویزیت متخصص عفونی درمنزل ،انجام شود.
مراقبت سالمندان و بیماران ناتوان
مادران بعد از زایمان سزارین
کودکانی که دچار بریدگی یا جراحی شده اند
کسانی که بعضی جراحی های زیبایی انجام میدهند
مناسب برای بیماران بستری و کمتوان یا سالمند
کشیدن بخیه با وسایل استریل جهت کاهش ریسک عفونت
صرفهجویی در زمان و هزینه رفتوآمد به مراکزدرمانی
راحتی و آرامش بیشتر بیمار در منزل
انجام همزمان پانسمان زخم درمحل
کاهش استرس و درد بیمار
جلوگیری از آلودگی و عفونت در مراکز درمانی
- آماده سازی >دست ها به خوبی با آب و صابون شسته می شود.
- دستکش استریل پوشیده>محل زخم با محلول ضدعفونی کننده تمییز می شود
- با استفاده از پنس،گره بخیه را کمی بالا آورده و با تیغ بیستوری نخ بخیه را از نزدیک پوست برش میدهیم
- نخ بخیه به آرامی از پوست بیرون کشیده می شود
- بخیه شکسته را با احتیاط از روی پوست جدا کرده> این روند را تا زمانی که تمام بخیهها را بردارند تکرار میکنند.
- پانسمان زخم درمنزل روی محل بخیه درصورت نیاز گذاشته می شود.
*درصورتی که زخم عمیق است یا علائم عفونت مانند قرمزی،تورم،درد شدید یا ترشح دارد،حتما ویزیت متخصص عفونی یا متخصص داخلی درمنزل انجام شود.
*از کشیدن بخیه ها با عجله خودداری کنید تا از آسیب به بافت ها جلوگیری شود.
*درصورت بروز هرگونه درد یا ناراحتی ،مصرف مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن در صورت عدم حساسیت ملامانع است.
بخیه کانتینیوس یا ممتد یکی از روشهای رایج بخیه زدن است که در آن یک نخ بلند بهصورت پیوسته و بدون گرههای جداگانه روی زخم دوخته میشود. این نوع بخیه معمولاً برای زخمهای بلند مثل بخیه سزارین، برشهای جراحی شکم یا زخمهای صاف و منظم استفاده میشود.
برای کشیدن بخیه کانتینیوس، دقت و مهارت بسیار اهمیت دارد، چون در صورت بیاحتیاطی ممکن است تمام بخیه باز شود یا جای زخم باقی بماند. به همین دلیل، بهتر است این کار توسط پرستار یا پزشک ماهر در منزل انجام شود.
1. شستوشوی کامل دستها و ضدعفونی محل زخم
پرستار ابتدا دستهای خود را میشوید و محل زخم را با بتادین یا محلول ضدعفونی تمیز میکند تا از ورود آلودگی جلوگیری شود.
2. بررسی وضعیت زخم
زخم از نظر التهاب، قرمزی، تورم، یا ترشح بررسی میشود. اگر نشانهای از عفونت وجود داشته باشد، کشیدن بخیه به تعویق میافتد.
3. آماده کردن وسایل استریل
ابزار لازم شامل پنس، قیچی بخیه، گاز استریل و سرم شستوشو آماده میشود.
4. یافتن گره انتهایی بخیه
در بخیه کانتینیوس، معمولاً یک گره در ابتدا یا انتهای بخیه وجود دارد. پرستار ابتدا گره نهایی را شناسایی کرده و با دقت آن را باز یا قطع میکند.
5. کشیدن آرام نخ از زیر پوست
نخ بهآرامی و بهصورت یکنواخت از زیر پوست بیرون کشیده میشود تا بافت اطراف آسیب نبیند. در طول این فرآیند ممکن است درد خفیفی احساس شود.
6. ضدعفونی مجدد زخم پس از اتمام کار
بعد از اتمام کشیدن بخیه، محل زخم با سرم شستوشو یا بتادین تمیز میشود تا خطر عفونت کاهش یابد.
7. پانسمان سبک روی زخم
در انتها یک گاز استریل تمیز روی زخم قرار داده میشود تا در برابر آلودگی محافظت شود.
کشیدن بخیه در زمان مناسب یکی از مراحل مهم در روند بهبود زخم است. اگر بخیهها دیرتر از زمان توصیهشده کشیده شوند، ممکن است باعث عوارض پوستی و عفونی شوند که روند ترمیم را به تأخیر میاندازد.
1. برجسته و تیره شدن محل بخیه (اسکار یا گوشت اضافه)
یکی از شایعترین عوارض دیر کشیدن بخیه، برجسته شدن خط بخیه و ایجاد جای زخم دائمی روی پوست است. هرچه نخ مدت بیشتری روی پوست بماند، احتمال ایجاد اسکار بیشتر میشود.
2. چسبیدن نخ به پوست یا بافت زیرین
در صورت تأخیر زیاد، نخ بخیه ممکن است به پوست بچسبد و بیرون آوردن آن با درد یا خونریزی همراه شود.
3. افزایش خطر عفونت زخم ناحیه جراحی
بخیهها محیط مناسبی برای رشد باکتریها هستند. اگر مدت زیادی باقی بمانند، احتمال عفونت، قرمزی، ترشح چرک و تب افزایش پیدا میکند.
4. باز شدن زخم پس از کشیدن بخیه
وقتی بخیهها دیر کشیده شوند، پوست اطراف زخم سفت و خشک میشود و ممکن است هنگام بیرون آوردن نخ، زخم دوباره باز شود.
5. بهجا ماندن رد بخیه و تغییر رنگ پوست
بخیههای دیر کشیدهشده معمولاً رد دائمی روی پوست برجای میگذارند، بهویژه در نواحی ظریف مثل صورت، گردن و شکم.
6. درد و التهاب محل بخیه
ماندن طولانیمدت نخ در پوست باعث تحریک بافت و ایجاد التهاب و درد مزمن میشود.
مدت زمان کشیدن بخیه بسته به محل زخم و نوع بخیه متفاوت است:
صورت: ۳ تا ۵ روز
شکم و سزارین: ۷ تا ۱۰ روز
بازو و پاها: ۱۰ تا ۱۴ روز
زخمهای عمقی یا جراحی: طبق نظر پزشک
اگر مطمئن نیستید چه زمانی باید بخیهها کشیده شوند، حتماً با پزشک یا پرستار متخصص مشورت کنید.
در شرکت دهقان درمان پیشرو، خدمات بازکردن بخیه در منزل توسط پرستاران باتجربه و با استفاده از ابزار کاملاً استریل انجام میشود.
این خدمت باعث میشود بیمار بدون نیاز به مراجعه به مراکز درمانی، در محیطی آرام و امن، بخیههای خود را در زمان مناسب و بدون درد بکشد.
در این نوع، اجزا میتوانند از هم متلاشی شوند و در بین بافتها جذب شوند یا بدون آسیب تا مدتی باقی بمانند. این نخها از مواد طبیعی، بر پایه کلاژن یا پلیمرهای مصنوعی ساخته میشود. نخهای کرومیک،ویکریل،، دکسون،مکسون و پلی دی اکسانون از این گونه نخها هستند. از این نخها بیشتر در مواقعی استفاده میشود که وجود جسم خارجی باعث واکنشهای بافتی غیرضروری یا ایجاد عفونت قابل اجتناب گردد. مثال استفاده از این نخها در آناستوموز لولههای دستگاه گوارش، بافتهای پوست و زیرپوستی است.
علاوه بر جنس نخ، نخهای بخیه بر اساس قطر مقطع عرضی نیز طبقهبندی میگردند به گونهای که هرچه شماره نخ بیشتر باشد، اندازه مقطع عرضی نخ کمتر خواهد بود. به عنوان مثال از نخهای ۴/۰ جهت آناستوموز عروق ظریف، نخهای ۲/۰ برای آناستوموز لولههای گوارشی و نخ ۱ برای بستن دیواره شکم استفاده میشود.
سوزنهای قابلاستفاده مجدد با سوراخ که جدا از نخ هستند، برای انجام بخیه لازم هستند. نخ کردن سوزن بایستی در محل جراحی انجام گیرد. مزیت این روش در امکانپذیر بودن ترکیب هر نوع نخ و سوزن بسته به نیاز میباشد. علاوه بر سوزنهای قابل استفاده مجدد، نوع دیگری از سوزنها متصل به طول مشخص و از پیش تعیین شده نخی متصل شدهاست نیز وجود دارد که در کارخانجات مخصوص تولید میشوند و امروزه بیشتر از این سوزنها استفاده میشود. فایده اصلی این کار این است که پزشک یا پرستار نیازی صرف کردن وقت برای نخ کردن سوزن در محل انجام بخیه که ممکن است برای برخی نخها یا سوزنها فرایند مشکلی باشد، ندارند. همچنین، انتهای یک سوزن آماده نسبت به باریکتر است و باعث از بین رفتن کشش از محل اتصال نخ میشود. در سوزنهای با سوراخ، نخ از دو طرف سوزن خارج شدهاست و در نهایت باعث کشش میشود. به همین دلیل هنگامی که سوزن از بافتهای ظریف عبور میکند، سوزن غیرآماده و سوراخدار ممکن است به بافتها بیشتر از سوزن آماده آسیب بزند.
بخیه بعداز عمل و بهداشت زخم پس از آن باید کاملا با پانسمان استریل جهت جلوگیری از انتقال الودگی پوشیده شود.
چندین مدل و شکل از سوزنهای جراحی وجود دارد که شامل موارد زیر میباشد:
در بخیههای ساده برای اکثر پوششهای خارجی که زیبایی چندان ملاک نیست مورد استفاده قرار میگیرد در بخیههای پیوسته بیشتر در مواقعی استفاده میشود که ملاک زیبایی باشد از بخیههای far near برای زخمهای عمیق استفاده میشود
برای دریافت خدمات کشیدن بخیه در منزل تهران با شماره 09129615938 تماس بگیرید.
یا از طریق سایت dehghandarman.com دهقان درمان درخواست خود را ثبت کنید.
بسیار خوب قدردان زحمات شما هستیم.