بازکردن گچ یا فایبرگلاس یکی از مراحل مهم درمان شکستگی استخوان است که پس از پایان دوره درمان شکستگی استخوان یا بهبودنسبی پس از تایید پزشک توسط فردمتخصص تکنسین ارتوپدی یا پرستار مجرب با ابزار مخصوص برش گچ و قیچی مخصوص باز می شود تا از آسیب به پوست و استخوان جلوگیری گردد.
این مرحله،تکمیل کننده روند درمانی است که با گچ گیری درمنزل یا درمرکز درمانی انجام شده است.
بازگردن کچ باید درزمان مناسب انجام شود ،زیرا خارج کردن زودهنگام یا دیرهنگام آن می تواند روند درمان را تحت تاثیر قرار دهد.
خدمات بازکردن گچ درمنزل دهقان درمان این امکان را فراهم می کند تا بدون نیاز به مراجعه به مراکز درمانی،این اقدام بصورت ایمن و استاندارد در خانه خودتان انجام شود.
زمان باز کردن گچ به عوامل مختلفی بستگی دارد، متخصص ارتوپدی درمنزل می تواند با بررسی روند جوش خوردن استخوان،بهترین زمان برای بازکردن گچ را تعیین کند.
از جمله:
نوع شکستگی
محل شکستگی
سن بیمار
سرعت جوش خوردن استخوان
بیماریهای زمینهای مانند دیابت یا پوکی استخوان
*به طور معمول:
شکستگی دست: ۳ تا ۶ هفته
شکستگی ساعد: ۴ تا ۶ هفته
شکستگی مچ پا: ۶ تا ۸ هفته
شکستگی ساق پا: ۸ تا ۱۲ هفته
در کودکان معمولاً زمان ترمیم کوتاهتر است.
هزینه گچ گیری بر اساس نوع اندام،طول اندام برای گچ گیری،نوع گچ و گچ گیری ،مدت زمان صرف شده برای گچ گیری(دربعضی مواقع ممکن است گچ با فاصله انجام شود)،منطقه بیمار از نظر اعزام نیرو متفاوت است.اما درمنزل گچ گیری های تیم دهقان درمان درمنزل تماما توسط پزشک عمومی درمنزل ،ارتوپد یا تکنسین ارتوپدی درمنزل ماهر یا پرستاران اموزش دیده انجام می شود.
شرکت دهقان درمان برای بیمارانی که بیمه تکمیلی داشته باشند بصورت فاکتوررسمی مبلغ 70% پرداختی فاکتور می شود.
برداشتن گچ در منزل معمولا با دستور پزشک انجام می شود، هدف از بازکردن گچ در منزل آزادسازی بافت، مفصل و اندام درگیر است که توسط گچ محصور گردیده و در طی دوره درمان کمک می کند تا ناحیه شکسته و آسیب دیده زمان کافی برای ترمیم را داشته باشد، این خدمات با استفاده از دستگاه مخصوص Cast Saw انجام میشود که این دستگاه تیغهای دارد که با لرزش کار میکند و برای برش گچ طراحی شده است، بدون اینکه در حالت استفاده صحیح به پوست آسیب برساند.
اما برای استفاده صحیح از اره ارتوپدی نکات تخصصی وجود دارد.مراحل باز کردن گچ:
- بررسی وضعیت گچ و اندام
- برش گچ با دستگاه مخصوص:برش با اره: پزشک یا تکنسین دو خط موازی در دو طرف گچ ایجاد میکند.
- باز کردن لایه داخلی گچ: برش لایههای زیرین: لایه پنبهای یا باند زیر گچ با قیچیهای مخصوص (نوکپهن) بریده میشود تا به پوست آسیبی نرسد.
- خارج کردن کامل گچ : استفاده از اسپریدر: با ابزاری به نام اسپریدر (پهنکننده)، لبههای برش خورده از هم باز میشوند تا گچ از اندام جدا شود.
- معاینه پوست و عضله اندام و احتمال نیاز به فیزیوتراپی
- بررسی حرکت مفصل و وضعیت استخوان
- آموزش حرکات توانبخشی اولیه درمنزل
دستگاه مخصوص Cast Saw : این اره با لرزش (نوسان) کار میکند و تنها سطوح سخت را میبرد؛ بنابراین اگر با پوست تماس پیدا کند، به دلیل نرمی و انعطاف پوست، آسیبی به آن نمیرساند.
نکات مهم:
در منزل: باز کردن گچ در خانه با ابزاری مثل انبردست یا سیمچین به هیچ وجه توصیه نمیشود، زیرا خطر آسیب جدی به پوست و بافتهای زیرین وجود دارد.
تجهیزات: ارههای گچبری گردوغبار زیادی تولید میکنند که معمولاً با جاروبرقی مخصوص در حین کار جمعآوری میشود.
حمام: برخلاف گچهای معمولی، فایبرگلاس با آب یا سرکه حل نمیشود و برای باز شدن حتماً به برش مکانیکی نیاز دارد.
در بیشتر موارد، باز کردن گچ دردناک نیست. ممکن است بیمار فقط لرزش دستگاه یا کمی احساس فشار داشته باشد. اگر درد شدید وجود داشته باشد، باید پزشک از نظر وجود عوارض احتمالی بیمار را بررسی کند.
پس از باز شدن گچ ممکن است بیمار با خشکی پوست، ضعف عضلات و محدودیت حرکت روبهرو شود. رعایت نکات زیر توصیه میشود:
- شستوشوی آرام پوست با آب ولرم برای حذف پوسته ها و سلول های مرده
- استفاده از مرطوبکننده برای کاهش خشکی پوست و جلوگیری از التهاب
- انجام فیزیوتراپی درمنزل و ماساژدرمانی و تمرینات حرکتی یا ورزش های سبک برای بازگرداندن دامنه حرکتی و قدرت عضلات
- شروع تدریجی فعالیتهای روزمره
- مراجعه به فیزیوتراپی در صورت نیاز
- خودداری از وارد کردن فشار زیاد به اندام تا زمان بهبودی کامل
- درصورت داشتن زخم ناشی از جراحی پانسمان زخم درمنزل انجام شود
- توصیه های پزشک یا پرستار

دهقان درمان پیشرو با بهرهگیری از پزشکان و پرستاران مجرب، خدمات باز کردن گچ در منزل را با تجهیزات استاندارد و رعایت کامل اصول ایمنی ارائه میدهد. همچنین در صورت نیاز، وضعیت اندام پس از باز شدن گچ ارزیابی شده و آموزشهای لازم برای ادامه روند بهبودی به بیمار و خانواده ارائه میشود.
جلوگیری از جابهجایی غیرضروری بیمار و صرفهجویی در زمان
کاهش استرس بیمار و انجام کار در محیط آرام منزل
کاهش ابتلا به عفونت های بیمارستانی
انجام توسط پرستار با تجربه بارعایت اصول ایمنی
استفاده از ابزار استاندارد مخصوص بریدن گچ
مناسب برای سالمندان و بیماران ناتوان
امکان بررسی وضعیت اندام پس از باز کردن گچ
پرهیز از انتظار درکلینیک ها یا درمانگاه ها
بررسی پوست ومفصل بعد از باز کردن گچ
پشتیبانی خدمات پزشکی و پرستاری درمنزل
بله، در بسیاری از موارد و با تأیید پزشک، باز کردن گچ در منزل توسط پزشک یا پرستار آموزشدیده و با استفاده از دستگاه مخصوص امکانپذیر است. این خدمت برای سالمندان، بیماران کمتوان و افرادی که امکان مراجعه به مراکز درمانی را ندارند، گزینهای مناسب است.
پایان دوره ترمیم شکستگی استخوان
نیاز به ارزیابی مجدد وضعیت استخوان با رادیولوژی درمنزل
بروز علائم فشار یا عفونت زیر گچ مانند سندروم کمپارتمان
آماده سازی بیمار برای شروع کاردرمانی درمنزل یا فیزیوتراپی
- تورم زیاداندام
اگر تورم یا تغییر رنگ اندام ادامه پیدا کند،ممکن است انجام سونوگرافی داپلرعروق جهت بررسی لخته را برای رد احتمال ترومبوز وریدی(DVT )توصیه کند.
رایج ترین روش،استفاده از اره مخصوص گچ است که بالرزش کار می کند وبه پوست آسیب نمی زند
برای گچ های سبک تر یا قابل بازشدن ،نیاز به دستگاه خاص نیست و با ابزارهای دستی باز می شوند.
گاهی گچ به صورت تدریجی برداشته می شود،به خصوص درمواردشکستگی پیچیده یا پوکی استخوان شدید.
بازکردن گچ در منزل به طور معمول برای پا و دست اجرا می شود، البته بازکردن یا برداشتن گچ معطوف فقط به این دو اندام مهم نمی شود و به طور مثال در جراحی های رینوپلاستی گچ گیری بینی نیز انجام می شود، اما در رابطه با این دو اندام مهم که در فرآیند بازکردن گچ مورد نظر است ما توضیحاتی را خدمتتان ارائه نموده ایم که آن را مطالعه نمایید:
بازکردن گچ پا برای انواع گچ گیری های ساق پا، انگشتان پا، زانو، ران و یا تلفیقی از هرکدام مورد استفاده قرار می گیرد، با استفاده آموزش بازکردن گچ پا در منزل نیاز درمانی شما برای مراجعه به مراکز درمانی مرتفع خواهد شد.
باز کردن گچ دست در خانه نیز برای اندام های مهم مانند: ساعد دست، مچ دست، انگشتان دست و یا بازو مورد استفاده قرار می گیرد، با استفاده از آموزش هایی که خدمتتان داده خواهد شد می توانید از این پس بازکردن گچ دست در خانه را خودتان اجرا نمایید.
برای باز کردن گچ بدون اره تنها راه استفاده از قیچی های پزشکی می باشد، قیچی های پزشکی انواع مختلفی دارند و تنها یک مورد از آن به نام قیچی فیکارز Fiskars می تواند انواع گچ های پزشکی را برش دهد، برای تهیه قیچی های Fiskars و Zip Stick باید ابتدا به بازار تجهیزات پزشکی استان خود مراجعه نمایید و آن را تهیه نمایید، البته به عنوان پیشنهاد می توانید از خدمات بازکردن گچ در منزل درمان نو توسط پرستاران این مرکز نیز استفاده نمایید، در برخی موارد مشاهده می شود با انبردست یا سیم چین افرادی اقدام به بازکرن گچ در منزل می کنند که می تواند به پوست زیر گچ آسیب وارد کند و این روش اصلا روش مناسبی برای بازکردن گچ نمی باشد.
اگر گچ پا خیس بشه چی میشه
*برخی از افراد سوال می کنند اگر گچ پا مرطوب یا خیس بشود چه اتفاقی می افتد؟ احتمال عفونت باکتریایی و همچنین ایجاد کپک قارچی از محتمل ترین علائم و خطراک ناشی از خیس شدن گچ می باشد، از همین رو حتما در نظر داشته باشید که گچ پا خیس نشود، معمولا فضای تاریک و مرطوب برای رشد انواع قارچ ها مساعد است و با ایجاد چنین حالتی محیط مناسب برای رشد کپک و قارچ را ایجاد می کنید، از طرفی باکتری ها نیز با آسیب های وارد شده به پوست می توانند منبع تغذیه مناسب را دریافت و سریعا رشد کند، در انتها احتمال ایجاد عفونت های قارچی و باکتریایی وجود خواهد داشت.
انجام تمرینات تجویز شده
تغذیه مناسب و دریافت کافی کلسیم و ویتامین D
مصرف داروها طبق دستور پزشک
پرهیز از فعالیتهای سنگین
پیگیری معاینات پزشکی
بعد از بازشدن گچ موارد زیر را حتما اجرا نمایید:
با توجه به دستورات پزشک از خدمات کاردرمانی در منزل استفاده نمایید
حتما نظافت ناحیه تحت گچ را رعایت نمایید به طور مثال از لوسیون های بهداشتی پرایم، اورآل و .. استفاده نمایید
به هیچ وجه پس از بازکردن گچ فشار اضافی روی ناحیه بهبود یافته وارد نکنید
به صورت احتیاط از حمایت کننده های ارتوپدی مانند عصا یا واکر استفاده کنید
سعی کنید در حین خواب از ارتفاع دادن به ناحیه مصدوم استفاده نمایید
در صورتی که نیاز به ایستادن مداوم دارید سعی کنید زمانی های هر چند کوتاه برای نشستن را برنامه ریزی نمایید
تغذیه مناسب مانند استفاده از رژیم پرپروتئین را در دستور کار خود قرار دهید
در حین استحمام از آب ولرم استفاده نمایید زیرا آب سرد می تواند سبب ایجاد تحریک و درد و آب داغ نیز می تواند سبب سوختگی پوست گردد
در صورت ایجاد تورم از ضد التهاباتی مانند آمپول دگزامتازون و یا بتامتازون استفاده نمایید
برای کاهش درد می توانید از ایبوبروفن استفاده نمایید البته طبق دستور پزشک
درصورت درد یا ضعف جسمانی زیاد از خدمات سرم تراپی درمنزل استفاده کنید.
شرکت دهقان درمان با تیمی ازپرستاران مجرب،آماده ارائه خدمات پرستاری اصولی درمنزل برای کلیه مناطق تهران است.برای هماهنگی و دریافت نوبت با ما تماس بگیرید.
خدمات پرستاری در منزل دهقان درمان شبانه روزی است و این خدمات به بیماران کمک می کند تا اگر در نیمه شب نیز نیاز به بازکردن گچ در منزل داشته باشند بتوانند از این خدمات در منزل استفاده نمایند، از مهم ترین مناطق تحت پوشش خدمات شبانه روزی دهقان درمان در منزل تهران می توان به:
1 به وب سایت DEHGHANDARMAN.COM مراجعه کرده یا تماس بگیرید
2 مشخصات بیمار ،نوع گچ و تاریخ احتمالی بازکردن گچ را اعلام کنید
3 درصورت نیاز ،خدمات تکمیلی مانند توانبخشی برای شما برنامه ریزی می شود.
برای دریافت سریع خدمات باز کردن گچ در منزل تهران با شماره 09129615938 تماس بگیرید یا از طریق سایت دهقان درمان درخواست خود را ثبت نمایید.
ممنون از کادر مجرب تون بنده از سایت تماس کرفتم و به همه پیشنهاد میکنم از کادر درمان دهقان در منزل استفاده کنن ما که رضایت کامل داشتیم
از خدمات شما بی نهایت سپاسگزاریم واقعا بهترین خدمات رو از شما دیدیم.